Pankreatitida – co to je, příčiny, příznaky a léčba

Trávicí soustavu člověka tvoří gastrointestinální trakt (GIT) a pomocné orgány, mezi které patří žlučník, slinné žlázy, slinivka a další. Normální provoz systému je zajištěn zdravým fungováním každého z nich.
Složky normálního fungování trávení však často podléhají různým druhům onemocnění, například pankreatitidě.
Co je pankreatitida?
Pankreatitida je zánětlivá patologie pankreatu, která je charakterizována nedostatečností orgánových funkcí v důsledku postupné náhrady parenchymální pojivové tkáně orgánu. Každým rokem exponenciálně stoupá počet pacientů s anamnézou tohoto zdravotního problému.
Rozmanitost tohoto onemocnění je rozdělena do následujících typů:
- Akutní pankreatitida je zánětlivý proces slinivky břišní, který se vyznačuje porušením metabolismu enzymů, akutním průběhem onemocnění a nekrotickým poškozením buněk orgánu, jakož i jeho další degenerací.
- Chronická pankreatitida je patologický stav slinivky břišní, který se vyvíjí na pozadí vystavení různým etiologickým faktorům nebo je dalším stádiem akutní pankreatitidy. Nepřirozený stav žlázy je doprovázen fibrózou a destrukcí orgánové tkáně.
Příznaky
Nejčastějším příznakem záchvatu pankreatitidy je náhlá silná bolest v horní části břicha. Často jsou příčinami bolesti s pankreatitidou konzumace velkého množství alkoholu nebo tučných jídel. Mírná forma onemocnění je charakterizována pocitem nepohodlí v epigastrické oblasti a mírnou bolestí kolem hrudní kosti, do oblasti levé lopatky a dolní části zad.
Obecný obraz příznaků akutní pankreatitidy je následující:
- akutní bolest v pankreatu (na začátku onemocnění);
- prodloužená vysoká tělesná teplota s pankreatitidou (od 37 do 38 ° C);
- nadýmání;
- bolest různé intenzity na levé straně;
- zežloutnutí, bledost, cyanóza sliznic a kůže;
- těžká intoxikace;
- celkové svalové napětí, stejně jako přítomnost peritoneálního podráždění nebo symptomů peritonitidy (v pozdějších stadiích patologie).
Rozvoj nekrotických procesů v orgánu je navíc doprovázen velmi silnou bolestí, jejíž dopad může vést k náhlému srdečnímu selhání a dokonce bolestivému šoku. Kromě bolesti se přidávají poruchy defekace, silné slinění a zvracení.
Mezi příznaky chronické pankreatitidy patří:
- vzhled žloutenky v očním bělmu a kůži;
- palpační bolest v horní části břicha a epigastriu;
- šíření bolesti do levé kyčelní kosti, lopatky, krku a ramene;
- při palpaci pankreas připomíná hustou šňůru;
- nudná, pálící, praskající nebo naléhavá povaha bolesti;
- zvýšení závažnosti bolesti při konzumaci potravin, které jsou pro tělo obtížné (alkohol, kořeněná, tučná, syrová, smažená zelenina, sladké ovoce, konzervy atd.) nebo po „těžkém“ jídle během dne;
- progresivní nebo prodloužená povaha záchvatů bolesti;
- náhlá ztráta hmotnosti bez použití dalšího úsilí od samotné osoby (zvýšená fyzická aktivita, dodržování diety pro pankreatitidu atd.);
- bolestivé nebo obtížné trávení, doprovázené poruchami normální funkce žaludku.
Příčiny
Mezi nejčastější příčiny pankreatitidy patří:
- přítomnost vrozených problémů ve vývoji trávicího systému, včetně samotného pankreatu;
- alergie na jídlo;
- chemická a alkoholová intoxikace;
- přítomnost zranění a ran v břišní oblasti;
- dodržování nezdravých stravovacích návyků;
- přítomnost dalších infekcí (hepatitida B, příušnice a další);
- dědičnost, která je způsobena poruchami metabolismu aminokyselin;
- absolvování určité medikamentózní terapie (užívaní léků proti bolesti, antibiotik, cytostatik, sulfonamidů, kortikosteroidů atd.).
V případě akutní pankreatitidy je patologie doprovázena infiltrací pankreatického parenchymu, zánětem a nekrózou oblastí orgánové tkáně. Dlouhodobý a těžký zánět v tkáních vede k tvorbě dutin, které jsou vyplněny nekrotickými hmotami a hnisem. To také vede k rozvoji tání tkání, což má v konečném důsledku za následek rozvoj fibrózy. V mírné formě se akutní pankreatitida projevuje otokem tkáně slinivky břišní.
Exacerbace chronické pankreatitidy je charakterizována rozvojem závažnějších stavů kromě otoku samotné žlázy. Hovoříme o krvácení do parenchymu, nekróze oblastí orgánové tkáně, proliferaci pojivové tkáně, skleróze buněk a atrofii, jizevnatých změnách, narušení průchodnosti vývodů a dalších důsledcích rozvoje patologie. Nepřirozené procesy vedou ke snížení velikosti pankreatu a jeho získání husté konzistence.
Diagnóza onemocnění
Diagnóza pankreatitidy zahrnuje několik fází, protože pro toto onemocnění je důležitý integrovaný přístup. Aby tedy lékař mohl provést takovou diagnózu, musí prostudovat anamnézu pacienta, shromáždit anamnézu, provést komplexní vyšetření a prostudovat výsledky výzkumu.
Laboratorní testy mohou zahrnovat zejména:
- enzymové imunotesty (ELISA);
- koagulogram;
- obecné testy moči a krve;
- skatologická analýza;
- hladina glukózy v krvi;
- test tolerance glukózy;
- biochemický krevní test.
Specialisté díky laboratorním testům odhalí zánět, posoudí jeho aktivitu a dokážou určit míru dysfunkce orgánu.
Instrumentální metody pro diagnostiku pankreatitidy zahrnují:
- Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) břišních orgánů – ukazuje stav jater, žlučových cest a jejich vývodů a také přítomnost nádorů nebo kamenů v samotné slinivce břišní;
- radiografie (duodenografie);
- počítačová tomografie (v případě nedostatku informací po rentgenové diagnostice a ultrazvuku);
- endoskopická „retrográdní cholangiopankreatikografie“ (ERCP) – nezbytná k detekci poruch pankreatických vývodů;
- gastroskopie;
- intravenózní choleografie;
- radionuklidová cholecystografie;
- esofagogastroduodenoskopie.
Léčba
Léčba pankreatitidy závisí na symptomatických projevech a typu onemocnění a také na etiopatogenezi onemocnění. V případě vážného stavu a silné bolesti je hospitalizace pacienta v nemocnici povinná.
Nechirurgická léčba pankreatitidy zahrnuje:
- půst k přirozenému snížení sekrece slinivky břišní (od tří do pěti dnů);
- substituční terapie;
- prevence komplikací;
- antienzymová terapie (nezbytná pro ztrátu aktivity proteolytických enzymů);
- lékové blokování bolesti;
- normalizace rovnováhy elektrolytů a tekutin;
- antimikrobiální terapie (v případě infekce).
Operace je povinná v případě podezření na onkologii, zánět pobřišnice, choledocholitiázu, hnisavé procesy, hemoragickou pankreatickou nekrózu a další patologie, které brání odtoku pankreatických sekretů a představují skutečné nebezpečí pro lidský život.

Prevence
Klíčovou metodou boje s výskytem pankreatitidy je přestat kouřit, stejně jako zneužívání energetických nápojů a alkoholických nápojů. Neméně důležitá je náprava gastronomických návyků, včasná léčba nemocí trávicího ústrojí a dodržování pravidel zdravého životního stylu (HLS).
Obecná prevence pankreatitidy zahrnuje následující:
- frakční výživa pro pankreatitidu;
- vyhýbání se konzumaci slazených nápojů a alkoholu;
- omezení stresových situací na minimum;
- snížení spotřeby mléčných výrobků;
- vyloučení ze stravy kávy, majonézy, nakládané zeleniny, čokolády, konzervovaných potravin, ovocných nektarů a bohatých vývarů;
- jíst jídlo výhradně teplé;
- úplné odmítnutí polotovarů, produktů rychlého občerstvení a těch, které zvyšují tvorbu plynu;
- vyloučení z menu pro pankreatitidu i v malém množství kořeněných, mastných a smažených potravin;
- včasné předání problémů trávicího traktu odborným lékařům.
Stojí za to připomenout, že samotná pankreatitida není konečným verdiktem. Odpovědný přístup ke zdraví a vyhledání lékařské pomoci od kvalifikovaných lékařů vám pomůže jednou provždy zapomenout na možnost existence takové nemoci.
poslední novinky

Vaječníky jsou párové pohlavní žlázy, které jsou nejdůležitější součástí ženského reprodukčního systému. Jsou umístěny v pánevní dutině po obou stranách dělohy a jsou mandlového tvaru. Každá velikost je přibližně 3-5 cm dlouhá. Tyto orgány plní dvě životně důležité funkce: produkují ženské pohlavní hormony (estrogeny a progesteron) a vajíčka nezbytná k oplodnění […]

Přístup k porodu je nesmírně důležité období v životě těhotné ženy, plné obav, očekávání a fyziologických změn. Prekurzory porodu jsou jedinečným souborem signálů, které tělo vysílá v předvečer narození dítěte. Pochopení rysů třetího trimestru těhotenství pomůže nastávající matce připravit se na jeden z nejdůležitějších okamžiků v jejím životě. Co jsou předzvěsti práce? Předzvěstí porodu jsou [. ]

Co jsou bradavice? Bradavice jsou benigní kožní výrůstky, které se vyvíjejí v důsledku přítomnosti lidského papilomaviru (HPV) v těle. Mohou se objevit na různých částech těla, nejčastěji na pažích, nohách, obličeji a genitáliích. Mají různé tvary a velikosti – od malých plochých až po velké uzlovité. Bradavice se vyznačují drsným, bradavičnatým povrchem a obvykle nezpůsobují […]

Krevní tlak je množství tlaku vyvíjeného krví na stěny tepen při kontrakci a relaxaci srdečního svalu. Je jedním z hlavních ukazatelů stavu kardiovaskulárního systému a lidského zdraví obecně. Ukazatele krevního tlaku Krevní tlak se skládá ze dvou hlavních ukazatelů – systolický (maximální tlak, ke kterému dochází při srdeční kontrakci) a diastolický tlak (minimální […]

Močová inkontinence je časté onemocnění, které postihuje velké množství žen (méně často mužů). Systematické ignorování příznaků onemocnění může vést ke komplexním následkům tohoto onemocnění. Abyste předešli komplikacím močové inkontinence a předešli rozvoji onemocnění, je důležité seznámit se s příznaky a také zvolit s lékařem správnou strategii léčby. Inkontinence (inkontinence) označuje nekontrolované močení u žen [. ]