Jak se jmenuje antibiotický nosní sprej?

Pokud kapky nebo spreje používáte příliš často a dlouhodobě, sliznice si na ně zvykne. Účinek se snižuje a vzniká začarovaný kruh. Co tedy dělat a co nedělat, když máte ucpaný nos?

Když rýma způsobí ucpaný nos, mnoho lidí si okamžitě zajde do lékárny pro nosní kapky nebo sprej. Léky na nachlazení odstraňují otoky: dýchání je obnoveno a dutiny jsou očištěny od sekretů. Lékařští specialisté nemají žádné stížnosti na takovou rychlou a účinnou pomoc, dokud pacient nezačne zneužívat nosní léky. Protože některé spreje a kapky mohou způsobit nežádoucí účinky. Například závislost. “Ale samozřejmě to nejsou psychofarmaka, která způsobují drogovou závislost,” uklidňuje lékař Thomas Deitmer z Německé společnosti otorinolaryngologie.

Většina nosních kapek a sprejů obsahuje xylometazolin nebo oxymetazolin. Patří mezi tzv. sympatomimetika, která způsobují stažení cév. Pokud takové léky užíváte příliš často a dlouhodobě, sliznice si na dávku zvykne a začne se prospěšného léku dožadovat ještě častěji. Vzniká začarovaný kruh: čím častěji nosní lék používáme, tím rychleji klesá jeho vazokonstrikční účinek a tím dříve potřebujeme novou dávku. A v určitém okamžiku dochází k opačnému efektu: otok nezmizí, ale v nosohltanu se objeví pocit neustálého sucha nebo pálení. Rýma se může stát chronickou.

Kapky a spreje: zvyk nebo závislost?

Hranice mezi zvykem a závislostí jsou často rozmazané, říká Heino Stöver z Institutu pro výzkum závislostí ve Frankfurtu: „Nosní spreje mají příjemný účinek, na který lze samozřejmě snadno zvyknout.“ Sám dnes čtyřiašedesátiletý sociolog, jak sám říká, v mládí zneužíval nosní léky: „Dvakrát až třikrát denně asi dva roky. Výsledkem byla suchost nosní sliznice, která dodnes nezmizela.“

Heino Stöver v té době ještě nevěděl o vedlejších účincích nosních léků. Dnes víme, že jejich používání déle než dva týdny je plné dlouhodobých negativních následků. „V žebříčku návykových látek bych je ale zařadil úplně dole,“ říká odborník. Droga sama o sobě ještě nevytváří závislost. Ale neustálé používání nosních sprejů by mělo být znepokojivé, varuje Heino Stöwer. „Tyto léky nemají psychotropní účinky, jako je kokain, konopí nebo alkohol. Postupem času se účinek jejich užívání snižuje, vysvětluje otolaryngolog Thomas Deitmer. “A to vede k tomu, že lidé používají spreje nebo kapky ne třikrát denně, ale například osm.”

Účinek nosního léku se postupně snižuje, až přestane účinkovat úplně. Nos vyschne a sliznice již nemohou plnit svou ochrannou funkci. Aby nás chránily před choroboplodnými zárodky, je nezbytná vlhkost. Suché nosní dutiny již nemohou zvlhčovat, ohřívat nebo čistit vzduch, který dýcháme. „Je to, jako by se v nose objevila krusta, ve které se množí bakterie,“ vysvětluje Thomas Deitmer. “To může vést například k rozvoji páchnoucí rýmy, při které dochází k zánětlivým procesům v nosní sliznici.” Zápach z nosu, vysvětluje lékař Thomas Deitmer, je způsoben bakteriemi. A tady nosní léky na rýmu a ucpaný nos nepomohou, protože nejsou řešením, ale příčinou.

Nosní léky: od závislosti k abstinenci

„Když se necítíte dobře, rychle si všimnete, jak důležitá se tato droga ve vašem životě stala, jak těžké je žít bez nosního spreje,“ říká sociolog Stöwer. A přesto to můžete odmítnout. Jednou ze strategií, jak se zbavit nebezpečného zlozvyku, je vědomě omezit užívání nosních léků. Můžete si vést deník a zaznamenat dobu, kdy jste si vzali další dávku a své pozorování svého zdraví, a pak sledovat, zda se vůbec objevily nějaké známky onemocnění nebo zda jste drogu užili ze zvyku, vysvětluje Heino Stöver. V nemocnicích se tento zlozvyk neléčí. Každý si s tím musí poradit sám.

Mořská sůl, tedy léky, které ji obsahují, vám mohou pomoci odvyknout od nosních léků. Pokud zaznamenáte příznaky ucpaného nosu nebo sucha, doporučuje se poradit se s lékařem. Suché sliznice totiž mohou signalizovat vážná onemocnění. „Musíme se pokusit zjistit, proč má pacient ucpaný nos. Může mít polypy, které lze chirurgicky odstranit, vysvětluje otolaryngolog Deitmer. “Nebo má pacient alergii, která způsobuje ucpaný nos.” V tomto případě je nutné provést test. Další možnou příčinou přetrvávajícího ucpaného nosu by mohla být vychýlená nosní přepážka. Lékaři ji mohou chirurgicky narovnat. Nádory v nose jsou také možné, ale to je extrémně vzácné, poznamenává Thomas Deitmer.

Život s neustále ucpaným nosem je krajně nepříjemný. „Sucho v ústech, noční chrápání a neklidný spánek,“ vyjmenovává lékař příznaky. Nadužívání nosních léků však není řešením. Paracelsus již před 500 lety věděl, že vše je jed a vše je lék, obojí je určeno dávkou.

Když dítě nedýchá nosem, vzduch nevniká do dutin. Jelikož příroda netoleruje prázdnotu, vzniká zvláštní, tzv. adenoidní tkáň. Často po odstranění znovu roste, protože nos stále nedýchá.

Drazí rodiče! Nejedna matka chce, aby její dítě onemocnělo, ale ne každý je připraven vynaložit na to nějaké úsilí, utrácet čas, energii a nervy. Bohužel mnoho rodičů očekává od lékaře zázračný lék, nějaké speciální kapky, které okamžitě, během několika dní, učiní nos dítěte zdravým. Bohužel, takové kapky ještě nebyly vynalezeny a je nepravděpodobné, že se v dohledné době objeví, protože lidská povaha se za poslední staletí změnila jen málo a faktory, které zhoršují zdraví, přibývají.

Všichni znáte úsloví, že pokud léčíte akutní virové onemocnění, odezní do týdne, a pokud jej neléčíte, tak do 7 dnů. Jak to? Ukazuje se, že naše úsilí a materiální náklady na léky jsou zbytečné? V žádném případě! Každý zánět totiž musí projít určitými fázemi, takže tělo potřebuje čas, aby sebralo síly a infekci překonalo. Užíváním léků, které nečekaně přerušují zánětlivý proces, se zavádíme do přírody, která, jak známo, nemá ráda násilí.

Vazokonstrikční kapky deformují cévy natolik, že nejsou schopny normálně fungovat, což znamená, že se do sliznice nedostává kyslík a živiny, je neustále oteklá, ztluštělá a není schopna se chránit před infekcí, která pravidelně proniká do nosních cest. Proto naše děti mají recidivující nebo chronická onemocnění horních cest dýchacích, které plní nejdůležitější funkci, jsou předsunutou základnou, bariérou pro vstup další infekce do těla.

Hlavní závěry z výše uvedeného:

Dítě musí, musí dýchat nosem!
O vše, co se v těle děje, včetně zánětlivého procesu, je nutné se postarat bez hrubého zavlečení do přírody, ale pomoci obraně vyrovnat se s infekcí.

Vzhledem k tomu, že otok nosní sliznice u dítěte může nastat z jakéhokoli důvodu, který nemusí nutně souviset s infekcí (pláč, náhlé změny teploty, alergické reakce atd.), může dítě jednoduše „zapomenout“ dýchat nosem, chodit podél linie nejmenší odpor a začněte dýchat ústy. Co bude dál, jsem již popsal výše. Proto je nutné s dítětem každý den (!) provádět dechová cvičení na nos.

Nyní si povíme něco o nejúčinnějších a tedy oblíbených nosních kapkách, které mají vazokonstrikční účinek.

Působení léků této farmakologické skupiny je zaměřeno na zúžení cév nosní dutiny, což pomáhá snižovat nazální kongesci a v důsledku toho usnadňuje nazální dýchání. Stojí za to pochopit, že při použití vazokonstrikčních kapek se léčba jako taková nevyskytuje. Provádí se pouze dočasná úleva od příznaků onemocnění.

Kromě toho je třeba pamatovat na takzvanou „léčebnou rýmu“ – výskyt rebound kongesce, jejíž příčinou je dlouhodobé používání vazokonstrikčních kapek v nose, což vede ke změně vazokonstrikce se zvýšeným průtokem krve a obnovení sekrece. Nosní kongesce se vrací, což není přístupné léčbě drogami! Při delším používání se navíc objevuje atrofie nosní sliznice.

Abyste pochopili obrovské množství léků vstupujících do farmaceutické sítě, doporučuji věnovat pozornost nejen názvu léku, ale také tomu, jaká látka je jeho základem. Někdy jsou léky s podobným názvem ve skutečnosti deriváty úplně jiných látek.

Vasokonstrikční nosní kapky se dělí podle doby jejich působení

Krátkodobě působící léky jsou léky na bázi nafazolinu (Sanorin: 0,05 % – 0,1 % – od 1 roku, Naftyzin: 0,05 % – od 1 roku), jejichž účinek netrvá déle než 4-6 hodin. Produkty na bázi nafazolinu lze zpravidla používat nejvýše 4krát denně. Mezi hlavní nevýhody nafazolinu patří toxický účinek na řasinkový epitel, často dochází k otravám. V pediatrické praxi se je snaží nepředepisovat
Mezi krátkodobě působící léky patří také nosní kapky na bázi Fenylefrinu (Vibrocil – kapky od narození, Nazol Kids – od 2 let, Nazol Baby – od 2 měsíců). V pediatrické praxi je výhodnější použití fenylefrinu. Kromě působení šetrného ke sliznici je důležité i jeho rychlé vyloučení. Tím se minimalizuje riziko otravy dítěte.
Středně působící léky – léky na nachlazení na bázi xylometazolinu (Galazolin: 0,05 % – od 2 let, 0,1 % – od 6 let, Otrivin kapky: 0,05 % – od narození do 6 let, 0,1 % od 6 let, sprej – od 6 let; Farmazolin: 0,05 % – od 6 měsíců, 0,1 % – od 6 let, Tizin Xylo, Rinostop, Xylen – kapky a sprej: 0,05 % – od 2 let, 0,1 % od 6 let; Nosní kapky: 0,05 % – od 3 měsíců do 6 let, nosní sprej 0,1 % – od 6 let). Doba působení takových léků se prodlužuje na 8-10 hodin a jejich účinnost je mnohem vyšší než u léků na bázi nafazolinu. Léčba xylometazolinem se nedoporučuje déle než 7 dní;
Léky s dlouhodobým účinkem, užívané 2x denně – léky na bázi oxymetazolinu (Nazivin a Rinazolin – 0,01 % od narození, 0,025 % od 1 roku do 6 let, 0,05 % od 6 let; Nazol a Noxprey – od 6 let ). Nedoporučuje se používat takové léky více než 2krát denně, protože prodloužený spasmus cév nosní sliznice může vést k narušení jeho fungování. Průběh léčby oxymetazolinem není delší než tři až pět dní. Tyto léky jsou s opatrností předepisovány těhotným ženám, pacientům s poruchou funkce ledvin a diabetes mellitus, stejně jako dětem mladším 1 roku.
Adrianol (obsahuje dva vazokonstriktory: lerimazolin a fenylefrin): povoleno od 3 let, 1-2 kapky 3-4x denně. Rinospray plus (tramazolin): sprej od 6 let.

Lék na nachlazení s éterickými oleji

Mnoho léčivých forem na nachlazení, které obsahují silice, kromě vazokonstrikčního účinku, působí také protikřečově, mírně antisepticky a protizánětlivě. Hlavní výhodou takových léků je, že léky zpravidla nejsou návykové, nezhoršují stav nosní sliznice, ale přispívají k její obnově. Navíc léky z této skupiny jsou schopny neutralizovat většinu virů a bakterií. Tyto léky nejsou schváleny pro použití u malých dětí.

Konkrétně se jedná o:

Pinosol (olej z borovice horské, mátový olej, eukalyptový olej, vitamín E) – od 3 let;
Eucasept (jedlový olej, mátový olej, eukalyptový olej, vitamín E) – od 2 let;
Nazol Advance (oxymetazolin hydrochlorid, kafr, mentol a eukalyptol) – od 6 let, ne více než 3 dny;
Otrivin Menthol, Eucalyptus nosní sprej 0,1% – od 6 let.
Vitaon Karavaeva (na bázi sójového oleje) a Vitaon Lux (na bázi olivového oleje. pro jemnou pleť): olejový extrakt z léčivých rostlin (máta, heřmánek, pelyněk, třezalka, šípky, tymián, řebříček, měsíček, kmín, fenykl, vlaštovičník, pupeny borovic).
Thuja olej. Léčivé vlastnosti tújí jsou známy již od starověku, již v 16. století nazývali francouzští králové túju stromem života. Thuja olej se používal k léčbě bronchitidy, tracheitidy, používal se při běžném nachlazení, zánětu ucha, stomatitidě, artritidě a používal se ke zvýšení celkového tonusu, zmírnění únavy a rychlé obnovení síly. Neměli byste používat čistý 100% esenciální olej, ale 15% homeopatický olej, který lze zakoupit pouze v síti lékáren – Thuja Edas-801 nebo Thuja DN oil. Kontraindikací je akutní rýma. Tyto léky jsou indikovány pro subakutní, chronickou rinitidu, adenoidy.

V poslední době jsou populární kombinované léky, které obsahují nejen vazokonstrikční látku, ale i další: ty s antialergickým, tenčícím nebo antibakteriálním účinkem. Podívejme se na některé z nich.

Nosní kapky s antihistaminikovými doplňky

Pro zvýšení účinku vazokonstrikčních léků se k nim často přidává antihistaminová složka. Dokonale zmírňuje otoky a alergickou rýmu. Podobné kombinované léky jsou:

Vibrocil;
Sanorin-analergin (Nafazolin nitrát – 2,5 mg, antazolin mesylát – 50 mg – od 16 let);

Nedoporučuje se používat takové léky déle než týden. V případě předávkování se může objevit ospalost a letargie. V tomto ohledu se doporučuje instilovat takové produkty v noci.

Nosní kapky s antibakteriálními a antimikrobiálními látkami

Mezi kombinované léky na nachlazení existují také léky, které mají antimikrobiální a antibakteriální účinky:

Polydexa (neomycin, polymyxin B – antibiotika, dexamethason – hormon, fenylefrin – vazokonstriktor) – od 2,5 roku.
Isofra, nosní sprej – obsahuje aminoglykosidy aminoglykosidy.

Nosní kapky s ředěním hlenu

Sinuforte (extrakt a šťáva z bramboříku evropského) způsobuje reflexní sekreci celé sliznice nosu a vedlejších nosních dutin. Stimulovaná reflexní reakce se rozvine okamžitě a trvá až 30-60 minut. Lék má lokální antiedematózní účinek v důsledku výrazné dehydratace sliznice po stimulaci žlázových útvarů nosní dutiny. Kombinovaný účinek – antiedematózní a reflexní hypersekrece – vede k expanzi přirozených anastomóz mezi nosní dutinou a vedlejšími nosními dutinami, což podporuje volný odtok serózně-hnisavého sinusového výtoku do nosohltanu. Povoleno od 12 let, jednou denně nebo každý druhý den;
Rinofluimucil (100 ml obsahuje acetylcystein – ředí hustý hlen a tuaminoheptan sulfát – má vazokonstrikční účinek) – doporučuje se užívat nejdříve 3. den od začátku rýmy. Věková omezení nejsou v pokynech uvedena.

Hydratační kapky

Léčebného účinku solných roztoků je dosaženo vymytím hlenu, alergenů, mikroorganismů a dalších cizorodých částic z nosních cest. Jemně čistí sliznici a proplachují nosohltan speciálním roztokem na bázi slané nebo mořské vody. Díky přítomnosti mnoha chemických mikroelementů zabraňují dalšímu rozvoji zánětlivých procesů a snižují sílu alergických reakcí.

Vlastnosti: Hydratační kapky jsou nesystémové léky, jejichž účinek lze pozorovat minimálně po několika dnech. V případě vážného onemocnění je nelze považovat za hlavní lék a používají se pouze v kombinaci s jinými léky.

Složení téměř všech hydratačních kapek je totožné – jde buď o čištěnou mořskou vodu nebo klasický solný roztok. Na ruském trhu jsou nejznámější kapky Salin, Aqualor, Aqua Maris, Linakva a Physiomer nosní sprej pro děti (od 2 týdnů), Physiomer nosní sprej (od 2 let) Liší se procentuálně – 0,9% – izotonický roztok, a hypertonický roztok – od 13-18-23% chloridu sodného

Aqualor Forte (od 2 let), Aquamaris Strong (od 1 roku) – působení těchto léků je založeno na zákonech osmózy: obsahují hypertonický roztok kuchyňské soli, který pomáhá snižovat otoky sliznice.

Mám moc ráda klasický Quix – 2,6% chlorid sodný, osvědčil se při léčbě alergické rýmy, rinosinusitidy, kdy se objevují první známky ucpaného nosu, zejména při zánětech sliznice nosohltanu při ARI. Povoleno pro děti od 3 měsíců. Při používání Quix s eukalyptem byste měli být velmi opatrní, pokud jste dříve měli alergickou reakci.

V současné době trh nabízí soli z Mrtvého nebo Jaderského moře, jejich různé koncentrace, s různými inkluzemi, kombinované s bylinnými přípravky a oleji. Vzhledem k tomu, že mám kontingent malých pacientů a každé dítě musí být považováno za kandidáta z rizikové skupiny pro alergopatologii, uvažuji o NDS, nerad experimentuji, předepisuji určitou skupinu léků, které fungují a poskytují účinné léčba.

Kombinované kapky na bázi fyziologických roztoků zahrnují:

Aquamaris plus (obsahující dexpanitenol) – doporučeno pro suché sliznice. krusty v nose, pomáhá normalizovat funkci řasinkového epitelu.

Nosní sprej Rinomaris: voda z Jaderského moře plus xytlometazolin (vazokonstriktor) – 0,05 % od 2 let, 0,1 % – od 6 let.

Snoop nosní sprej: mořská voda plus xylometazolin (vazokonstriktor) – 0,05 % od 2 let, 0,1 % – od 6 let

Perorální léky určené k léčbě nosu:

Rinostopt – sirup. Sirup se používá pro pacienty ve věku 2-12 let. Denní dávka pro děti 2-5 let – 5 ml/2krát, 6-12 let – 10 ml/2krát. Maximální délka kurzu je 5 dní.

Tablety jsou předepisovány pacientům ve věku 6-12 let, 0,5 tablety. až 4krát denně, osoby starší 12 let – 1 tableta. až 4x/den.

Sinupret – bylinky (od 2 let kapky, od 6 let tablety nebo tablety).

Cinnabsin je homeopatický lék, od 3 let věku.

Euphorbium compositum je homeopatický sprej. Účinné při léčbě přetrvávající rýmy a adenoidů.

IOV – baby – homeopatický lék pro léčbu adenoidních vegetací

Různé drogy

Protargol je roztok koloidního stříbra (2% vodný roztok proteinátu stříbrného). Nemá věkové omezení. Doporučuje se pro vypouštění těžkých kapalin, má „vysušující“ efekt.

Medicína jde dopředu a farmacie nestojí na místě. V poslední době na trhu najdete nové značky v podobě Afrin, Afrin Extra s eukalyptovým mentolem, Afrin hydratační pro léčbu rýmy alergické a infekčně-zánětlivé etiologie.

A samozřejmě králem všech nosních sprejů lze nazvat skupinou syntetických topických kortikosteroidů, které mají silné protizánětlivé účinky. Účinná látka: mometason – nazonex, desrinitis, elocom atd.

flutikason-avamys. Jsou předepsány 1-2 r. denně, dlouhodobě, pro děti od 2 let.

Vzhledem k tomu, že klinika Neuroprofi disponuje vynikajícími zkušenými provozními kliniky, lékaři ORL, kteří jsou zběhlí v různých typech manipulací, vysoce přesnými diagnostiky, kteří upravují léčbu na základě údajů z klinických, přístrojových, laboratorních, biochemických, sérologických vyšetření, je nutné pro dlouhodobé rýmy. nos, hnisavý výtok, přetrvávající ucpanost, „bručení, chrápání“, kašel, zejména noční, postnazální kapání syndrom, výtok z nosu, určitě konzultujte své dítě s lékařem.