Toto je druhý rok, kdy žijeme s infekcí koronavirem: mnohým se podařilo onemocnět. Někteří byli v těžké formě, jiní to měli snadné. Ukázalo se ale, že na rozdíl od chřipky je po Covid-19 řada vedlejších účinků. A velmi odlišné. Někomu se změnily pachy, někdo trpí depresemi, jiný má problémy se srdcem nebo trávicím traktem. Seznam je rozsáhlý. Zatím neexistuje jasný systém pro léčbu tohoto post-Covid syndromu, ale existují určité změny. S každým příznakem kontaktujte svého specialistu.
Hlavní terapeutka Karélie Natalya Veziková v rozhovoru pro Daily poznamenala, že post-Covid je složitý pojem, který ještě nevstoupil do každodenní praxe lékařů. Navrhla to WHO, ale terapeuti na klinikách to zatím nezaznamenávají, ale pracují přímo s konkrétními příznaky.
Parosmia
Jedním z hlavních příznaků Covidu je, že pachy mizí. Někdy úplně, někdy částečně. Pak se vracejí, ale mnoho pacientů si stěžuje, že se obvyklé vůně a chutě změnily. Nejčastěji se stává bez chuti jíst maso, vejce a další bílkovinné potraviny.
Inna: V létě jsem byl nemocný Covidem. Když byla propuštěna, zdálo se, že se uzdravila. Ale teprve teď chápu, jaká to byla hrozná slabost. Pomohla dovolená, čerstvý vzduch, vitamíny a radost z toho, že můžeme jít ven. Potíže přišly později, asi po měsíci. Top 3: záchvaty paniky, vypadávání vlasů (toto je opravdu apokalypsa!), změna některých pachů. Je to zvláštní, ale teď občas místo toho, abych cítila nějaké jídlo nebo parfém, cítím jen. muškátový oříšek. A nemám rád muškátový oříšek. Nemohla bych si dát třeba skořici? Díky bohu, jídlo chutnalo stejně.
Elena: 2 měsíce po nemoci se změnila vůně a chuť živočišných bílkovin – maso, drůbež, vejce chutnají jako zkažené maso a cibule a česnek v pokrmech při vaření velmi silně voní.
Julia: Cítím méně jemné a intenzivněji agresivní, řekněme, chemické pachy.
Dlouho se mi dělalo špatně ze zápachu při vaření masa. Chuťové preference se změnily.
Nina: Po několika měsících se chutě a vůně mého manžela začaly měnit. Maso chutná jako shnilé maso, z Coca-Coly se mu dělá špatně, a dokonce, promiňte mi detaily, jeho vlastní pot mu teď páchne jako zkažená cibule. Byl jsem další, ale samozřejmě ne v takovém měřítku. Dřív jsem maso jedl velmi zřídka, ale teď se občas musím dusit jen kvůli radě lékaře. Naše nabídka byla značně zredukována. Nejíme cibuli, sójovou omáčku, ryby, maso a samozřejmě vejce.
Co dělat?
Zatím neexistuje žádný spolehlivý léčebný režim pro parosmii, protože není jasné, proč k tomu dochází. Nejadekvátnější se zdá teorie, že jsou poškozené buňky, které plní podpůrnou funkci v čichovém ústrojí. Když se nervové buňky snaží zotavit a ještě nepracují, jak by měly, může dojít k parosmii, což je zkreslení pachů, až nevolnost. Někteří lékaři doporučují absolvovat kúru vitamínů B, někteří mluví o speciálních čichových cvičeních (ano, ano, něco takového existuje) a někteří doporučují to prostě snášet, protože stav je dočasný.
— Lékaři dosud nechápou, na jaké úrovni je pravděpodobně postižena centrální nervová soustava. Vědci tomuto stavu věnují méně pozornosti, protože ovlivňuje pouze kvalitu života a neohrožuje zdraví. Nejjednodušším doporučením jsou čichací cviky s ostrými, výraznými vůněmi, které má člověk rád: káva, citrusy, parfém. Jsem proti multivitaminům, v jejich léčbě nejsou žádné důkazy,“ poradila hlavní terapeutka Karélie na volné noze Natalja Veziková.
Arytmie
Jedním z nepříjemných vedlejších účinků Covidu jsou poruchy činnosti srdce. Kardiologická komunita dokonce navrhla zavést termín „akutní kardiovaskulární syndrom spojený s Covid-19“, který se může projevit jako arytmie a trombóza. Stav je nebezpečný.
Olga: Covid mi způsobil komplikaci na srdci, začalo srdeční selhání, měl jsem celou dobu ledové dlaně a nohy, po obličeji a zádech mi stékal strašný studený pot a začala dušnost + změnil se můj emoční stav, objevila se apatie.
Maria: Můj první příznak koronaviru byl zvláštní stav: nízký krevní tlak a pomalý srdeční rytmus. Poté byly doplněny chybějící pachy spolu s ARVI.
Co dělat?
Základní věci: kardiogram, 24hodinový monitor srdce, monitorování krevního tlaku. Kardiolog vám o tom podrobně řekne a poté bude předepsán léčebný režim. Váš lékař může doporučit doplňky a vitamíny na podporu funkce srdce, ale to nemusí stačit. V případě akutních stavů ihned vyhledejte lékaře, neotálejte.
Депрессия
O negativním dopadu, který bude mít pandemie na psychiku, začali lékaři hovořit na samém začátku pandemie. Izolace a dlouhodobý pobyt doma nikomu neprospívaly a zhoršoval se i stav lidí trpících depresemi a OCD (obsedantně-kompulzivní porucha). Řada lékařů hovoří o nárůstu sebevražedných pocitů. Podle posledních údajů se navíc změny v nervovém systému umístily na prvním místě mezi komplikacemi po infekci koronavirem. Informovala o tom hlavní odbornice na volné noze Ministerstva zdravotnictví Ruské federace pro terapii a všeobecnou lékařskou praxi Oksana Drapkina.
A zjevně nejde jen o stres. Koronaviry mají vliv na nervový systém nakažených lidí.
Alina: Můj manžel, který vůbec nebyl v depresi, začal periodicky sklouznout do depresí a myšlenek o bezcennosti existence. Buď přišel věk, nebo Covid opravdu láme psychiku.
Proč se to děje?
„Z předchozí epidemie SARS víme, že ti, kteří infekci přežili, měli následně zvýšené riziko rozvoje psychózy a spáchání sebevraždy. Vědci to připisují skutečnosti, že patogen SARS má přímý vliv na nervový systém lidí, kteří jsou jím infikováni. Zdá se, že koronaviry mají tropismus pro nervovou tkáň a při infekci může člověk vyvinout zánět v nervovém systému, který je a) velmi výlučný ab) velmi nebezpečný. To může být plné vážných následků, píše karelský psychoterapeut Viktor Lebedev.
Co dělat?
WHO vypracovala příručku, jak se vyrovnat se stresem během pandemie. Doporučují zavést denní režim a praktikovat laskavost. Ale u těžkých stavů je lepší kontaktovat psychoterapeuta, který vybere léčebný režim. Neexistuje žádná speciální „post-Covid“ terapie, jsou léčeni tím, co bylo léčeno dříve.