Rozhovory o tom, jak se vyhnout nachlazení a jak „posílit“ a „udržet“ imunitní systém, jsou nevyhnutelné v každém ročním období. Navrhujeme společně přijít na to, co je pravda a jaké jsou mýty v rozhovorech o tomto nejdůležitějším mechanismu obrany těla, co by se mělo a co by se nemělo dělat, které pilulky ovlivňují imunitní systém a které ne.
Co je imunita?
Jedná se o soubor mechanismů, kterými se tělo chrání před působením různých faktorů, které ničí jeho buňky a tkáně (mikroorganismy, toxiny, nádorové buňky, buňky infikované viry atd.)
Lidský imunitní systém je komplexní a víceúrovňový. Jeho nejdůležitější součástí jsou specializované imunitní buňky, které hlídají jakoukoli „mimozemskou invazi“ geneticky cizích objektů. Imunitní systém rozlišuje vlastní buňky od cizích a pamatuje si cizí materiál.
Jaké typy imunity existují?
- Vrozená (dědičná) imunita funguje zpočátku, ještě předtím, než se člověk setká s konkrétním typem nebezpečného biomateriálu. Jedná se o prastarý mechanismus, který existuje nejen u lidí a zvířat, ale také u rostlin. Tato imunita není specifická – buňky, které ji poskytují, se nespecializují na specifické antigeny a nepamatují si kontakty s „nepřítelem“.
- Adaptivní (získaná) imunita rozpoznává a reaguje na různé antigeny. K získané aktivní imunitě dochází poté, co se osoba setkala s konkrétním patogenem (byla očkována nebo byla nemocná).
- Získaná pasivní imunita přenášené z matky na dítě in utero nebo prostřednictvím kolostra. Může se také vyvinout zavedením hotových protilátek do těla ve formě séra.
Co je to „slabá imunita“?
Existuje koncept imunodeficience – to je, když některé faktory v imunitním mechanismu nefungují nebo se rozpadají.
- Primární imunodeficience jsou vrozené patologie, které způsobují různé defekty imunitního systému. Děti s imunodeficiencí od narození bývají často a velmi vážně nemocné nejen infekcemi střev a horních cest dýchacích, ale i hematologickými onemocněními, autoimunitními poruchami, alergiemi; Právě u nich se často objevují nádory a očkování živými vakcínami je přísně kontraindikováno. Zdůrazňujeme, že se nejedná pouze o „často nemocné děti“, ale o děti s těžkou patologií, která se projeví hned po narození (ačkoli není vždy možné rychle diagnostikovat primární imunodeficienci).
- Sekundární imunodeficience se vyvinou u lidí s normální imunitou v důsledku závažných onemocnění, například tuberkulózy a rakoviny. Nejčastěji jsou přechodného charakteru. Některé způsoby léčby, jako je chemoterapie rakoviny nebo léčba imunosupresivními léky, mohou také významně snížit imunitu. Vyniká především syndrom získané imunodeficience (AIDS). Medicína založená na důkazech se domnívá, že o sekundární imunodeficienci lze diskutovat pouze z klinického hlediska, tedy když imunitní systém nezvládá antigenní zátěž a člověk neustále trpí atypickými infekcemi, které nejsou přístupné konvenční léčbě. Například plísňová infekce, vzácná u lidí s normálním imunitním stavem, se přidává k základnímu onemocnění.
Nelze přehlédnout primární i sekundární imunodeficienci.
Co jsou imunomodulátory?
Toto slovo má dva významy – správné a špatné.
- Při správném použití se toto slovo vztahuje na léky, které mohou skutečně ovlivnit prvky imunitního systému. Existují například protirakovinné léky, které aktivují určité buňky imunitního systému tak, že aktivně ničí nádor; nebo interferon beta, který pomáhá v boji proti roztroušené skleróze.
- Při nesprávném použití slova „imunomodulátory“ se jedná o různé léky s neprokázanou účinností pro léčbu akutních respiračních virových infekcí a chřipky. Jedná se o echinaceu, imudon a imunal, cykloferon, polyoxidonium, arbidol, anaferon a viferon, kagocel, amixin a mnoho dalších. Všechny tyto imunomodulátory jsou v Rusku široce populární, ale nejsou předepisovány nikde na světě mimo jeho hranice. Proč? Protože nefungují. Medicína založená na důkazech neodhalila žádný účinek jejich užívání a v mnoha případech na nich vůbec nebyly provedeny potřebné klinické studie.
Imunomodulátory pouze posilují finanční blaho těch, kdo je vyrábějí a prodávají.
Jak můžete posílit svůj imunitní systém, když často dostáváte ARVI?
Neexistují žádné imunomodulátory, které by mohly pomoci člověku neonemocnět nebo se zlepšit. Nezabírají ani doplňky stravy, přípravky na pročištění střev, homeopatické přípravky a lidové léky v jakékoli podobě (med, česnek, bylinky, tinktury).
Antivirotika, která mohou chřipku zmírnit, existují, ale tyto léky lze spočítat na jedné ruce. V podstatě jsou pouze dva: starý remantadin (amantadin) a nový Tamiflu. S imunitou nemají nic společného.
Co vitamíny a zdravé jogurty?
Vitamíny jako takové jsou pro imunitu opravdu potřeba. Vitamíny A, C, D, E a B6 se tedy aktivně zapojují do imunitních procesů při jejich nedostatku je narušena aktivace T a B lymfocytů. To ale neznamená, že multivitaminy mohou pomoci posílit imunitu: Syntetické vitamíny se vstřebávají hůře než ty, které získáváme z potravy, proto WHO doporučuje užívat jednotlivé vitamíny pouze v případě, že je jich nedostatek, a obecně jen dobře jíst.
Bylo prokázáno, že vitamín C také nemá ochranné ani imunomodulační účinky a není schopen chránit před ARVI ani zlepšit její průběh.
Laktobacily a další probiotika obsažená v jogurtech neposílí imunitní systém a nepomohou nám méně onemocnět. Tyto bakterie se prostě ve střevech neudrží: v kyselém prostředí se rozloží za 1-2 dny.
Co tedy můžete udělat pro snížení výskytu ARVI?
Abyste snížili riziko infekce ARVI, měli byste si častěji mýt ruce a během epidemie se vyhýbat velkým davům lidí.
- Nespecifická imunita zůstane normální, pokud nebudete hladovět, jíst pestrou stravu, normálně spát a být fyzicky aktivní.
- Specifická imunita proti některým virům ARVI (kterých je hodně) se objevuje po expozici těmto virům, imunita proti chřipce – po očkování proti kmenům cirkulujícím v této sezóně.
Norma pro dítě není více než 6 ARVI za rok, pro dospělého – 2-3. Pokud člověk onemocní častěji, může být v jeho těle zdroj chronické infekce. Často se opakují například záněty středního ucha, záněty dutin a faryngitida. Hlavní věcí v tomto případě je vyléčit hlavní příčinu častých onemocnění.
Čtěte také: 20 nejčastějších otázek o nachlazení a chřipce.
Posiluje otužování imunitní systém?
Ne, neposiluje. Ale je to užitečné z jiných důvodů. Organismus zvyklý na účinky chladu nevnímá občasný průvan jako nouzový režim „podchlazení“, protože jeho cévy jsou v dobrém tonusu a rychle reagují na změny teploty. Nedochází k vazospasmu, nesnižuje se prokrvení sliznice dýchacích cest a nejsou aktivovány oportunní mikroorganismy žijící v našem nosohltanu. To znamená, že tam, kde se neostřílený člověk „nachladí“, ostřílený člověk neonemocní. Oba se přitom mohou nakazit ARVI s naprosto stejnou pravděpodobností.
Ovlivňuje stres imunitu?
Ano, nějakým způsobem to ovlivňuje, ale tento mechanismus je mnohem složitější, než si mnoho lidí myslí. Pokud budete jen nervózní nebo dokonce podstoupíte nějakou složitou psychicky traumatickou situaci, s největší pravděpodobností to nezhorší váš imunitní systém znatelně. Tělo se zpravidla přizpůsobuje zátěži. Ale být ve stresové situaci po dlouhou dobu může opravdu ovlivnit imunitní systém. Otázka, jak přesně je propojena míra psychického stresu, imunitní systém a nemocnost, není dosud dostatečně prozkoumána.
Co potřebuje dítě, aby mělo dobrou imunitu?
Kojení pomáhá dítěti přijímat protilátky a s nimi i nespecifickou imunitu, ale takové protilátky jsou krátkodobé. Dítě roste a vyvíjí si vlastní specifickou imunitu: leze po podlaze, přichází do styku s prachem, půdou, zvířaty a rostlinami. Pro správný vývoj imunity dítěte je potřeba nesterilní prostředí s mírným množstvím různých „nečistot“. Je prokázáno, že děti, které vyrůstají ve zvlášť čistém prostředí, častěji trpí alergiemi.
Zvláště důležité je ale rozvíjet specifickou imunitu dítěte včasným očkováním!
O tom, které vakcíny jsou zařazeny do očkovacího kalendáře a které další lékaři doporučují, si přečtěte v našich článcích:
- Očkovací kalendář
- Očkování pro celou rodinu!
- Očkujeme dítě 0-2 roky: očkování dle kalendáře a další